Fraude à l’assurance
La fraude touche tous les secteurs et l’assurance est également concernée.
Déclaration de faux sinistres, fausses déclarations à la souscription, exagérations…
La fraude à l’assurance est une réalité !
Que la fraude à l’assurance intervienne à la souscription du contrat ou en cours de contrat, les enquêteurs-IRYS ont les moyens de les identifier afin d’aider les compagnies d’assurances à réduire leurs pertes financières subies par de fausses déclarations entraînant le versement d’indemnités indues aux assurés malhonnêtes.
Les compagnies et mutuelles d’assurance font régulièrement appel à des enquêteurs d’assurance. Ces détectives privés spécialisés dans l’enquête d’assurance sont des partenaires privilégiés pour déjouer toute tentative de fraude, obtenir des précisions sur les circonstances d’un sinistre ou retrouver les bénéficiaires de contrats d’assurance-vie en déshérence.
Le plus souvent, un détective privé est mandaté après l’intervention d’un expert ou d’un enquêteur interne à la compagnie d’assurance. Ces derniers vérifient les circonstances du sinistre et évalue l’ampleur des dommages subis.
Si l’assurance a besoin d’un complément d’information ou doute de la bonne foi de l’assuré, elle peut diligenter des investigations de la part d’un enquêteur indépendant qui aura pour objectif d’éclaircir les circonstances d’un sinistre (enquête sur les conditions d’un accident automobile, domestique ou professionnel, recherches sur l’origine d’un incendie…), d’établir une présomption de fraude à travers des indices de preuves concordants, de fixer les preuves d’une escroquerie à l’assurance.
L’assureur cherche à défendre les intérêts de sa compagnie et de la communauté de ses clients ou souscripteurs. En effet, en cas de fraude, c’est l’ensemble des clients de la compagnie qui prend en charge le montant des sommes indûment perçues. Une hausse des fraudes provoquerait une hausse de la police d’assurance pour les clients.
Il est donc important à la fois pour l’assurance et ses clients de lutter contre toute forme de triche afin de préserver les intérêts de chacun.
Aussi, une assurance peut également contacter un détective privé pour défendre les intérêts propres à un client.
C’est le cas par exemple lorsqu’elle demande à rechercher les héritiers ou ayants droit d’un contrat d’assurance vie en déshérence, comme elle en a l’obligation depuis le 1er janvier 2016 et l’entrée en vigueur de la loi Eckert.
Nos enquêtes sont approfondies et nos rapports argumentés selon les usages en la matière.
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